Семья, которая длительное время не может зачать ребенка, вынуждена прибегнуть к ЭКО. Каждый человек слышал о таком методе оплодотворения, но не все понимают, какая это тяжелая и длительная операция. Все начинается из выбора клиники, затем врача и потом уже протокола проведения этого процесса. Зачем нужен протокол ЭКО и что это такое, можно понять, изучив материалы по теме.
Классификация
У слова протокол в гинекологии существует совершенно другое значение, чем в повседневной жизни это не документ, в котором ведется описание заседания или совершения какого-либо нарушения.
Что такое протокол при ЭКО – это утвержденная доктором схема проведения оплодотворения от подготовительного этапа до подсадки эмбриона. Метод подбирается с учетом особенностей конкретной пары, их диагноза и физических возможностей.
Как проходит протокол:
- сначала планируется протокол по дням;
- стимуляция роста яичников;
- аспирации яйцеклетки;
- перенос эмбриона;
- поддержка;
- проверка на ХГЧ.
Ее можно изменять, чтобы сделать беременность максимально возможной. Удачно выбранный протокол ЭКО – это залог успешного исхода манипуляции.
Виды протоколов ЭКО: ультракороткий, короткий, длинный, супердлинный, модифицированный, кроипротокол, в естественном цикле.
Каждая из схем проведения ЭКО имеет одинаковые рекомендации, которые нужно беспрекословно соблюдать.
Общие правила для процедуры:
- стимуляция проводится с помощью уколов, которые нужно делать самой женщине. Их необходимо делать в одно и то же время;
- нельзя пропускать уколы в протоколе ЭКО;
- никогда не уменьшать дозу и не увеличивать ее;
- не отменять инъекции самостоятельно.
В идеале фолликул с помощью стимуляции должен набирать минимум 2мм в сутки, если такого результата не наблюдается – репродуктолог может поменять схему.
Сколько длится протокол? На этот вопрос нет однозначного ответа. Ведь разного рода схемы протоколов ЭКО требуют разного количества времени для осуществления всех их компонентов. Протокол для ЭКО выбирается в зависимости от характера бесплодия и от количества неудачных попыток.
Специфика короткого метода
Короткий и длинный протокол при ЭКО отличаются не назначением других медикаментов, а всего лишь дозировкой лекарственного средства.
Короткая схема ведения искусственного осеменения используется в случае, если пара делает ЭКО в первый раз и врач еще не знает особенностей данной пары. Также этот метод, рекомендуется использовать, если у женщины здоровые яичники, но ей больше 35 лет и есть риск генных пороков развития.
Что такое короткий протокол при ЭКО:
- стимуляция проводится, начиная с 2 дня цикла;
- длительность 11-17 дней;
- эмбрионы растут неравномерно, их качество разное;
- для женщины такой протокол легче переносим;
- меньше побочных эффектов.
Это метод ведения экстракорпорального осеменения, который происходит максимально быстро и легче переносится организмом, ведь занимает меньше времени и силы.
Вступить в протокол – это означает начать медикаментозное сопровождение.
Короткие методы считаются не такими затратными, но и менее действенными. В них отсутствует стадия регуляции, и яйцеклетки дозревают низшего качества, чем в длинном.
Характеристика длинного метода
Такой тип проведения экстракорпорального оплодотворения – самый распространенный.
Как проходит протокол? Первой стадией является устранение выработки собственных гормонов с помощью специальных медикаментов.
На какой день цикла начинается протокол ЭКО? Начало приходится на 20-22 день цикла. Следующая ступенька – достижение суперовуляции, затем инъекция ХГЧ, изъятие ооцитов и забор спермы партнера. Далее осеменение и посадка. Длинный метод выполнения ЭКО, как и все остальные, имеет свои сильные и слабые стороны.
Плюсы долгосрочной схемы:
- дозревание фолликула можно полностью проконтролировать;
- доступно просматривание состояния эндометрия
Отрицательные аргументы:
- это намного дороже, чем в коротком;
- сбои менструального периода;
- ухудшение состояния яичников;
- гипера
Данная процедура назначается пациенткам, имеющим проблемы с лишним весом. Также она предпочитаемая, если предыдущие попытки забеременеть не были успешными из-за низкого качества яйцеклеток.
Процедура происходит на протяжении 45-50 дней и занимает полтора цикла. Ооциты созревают примерно одинакового размера, они более качественные. Это помогает увеличить процент вероятности забеременеть и получить многоплодную беременность.
В естественном цикле
Если женщине нельзя использовать гормональную терапию, значит ЭКО проходит без активизации выработки гормонов, или с небольшим его использованием. Этот процесс проходит в обычном месячном периоде.
Схема протокола ЭКО в естественном цикле:
- контроль роста фолликула с помощью УЗИ;
- после того как яйцеклетка достигла размера 15мм в диаметре, проводится тест на овуляцию;
- если был получен положительный результат анализа на ЛГ, спустя 24 часа, поводится пункция фолликула;
- затем оплодотворение ооцитов;
- перенос эмбриона.
Протокол ведения беременности стоит делать в клинике репродуктивного здоровья, дабы уменьшить риск угрозы прерывания вынашивания.
Следует заметить, что эта процедура требует большого мастерства доктора, ведь совсем непросто определить точно день овуляции. Она может произойти в любое время до назначенной даты или после нее. Данный процесс непредсказуемый. Ведь доктор лишь наблюдает за ростом ооцитов, а не контролирует его. Стоит этот метод недорого, но и его результативность значительно ниже.
Можно сделать вывод, что самое главное выбрать правильного репродуктолога, которому можно было бы полностью довериться. И тогда долгожданное материнство наступит очень быстро.
