Короткий протокол ЭКО – это комплекс различных гормонов для стимуляции яичников, используемых в определенной последовательности. Применяется данный метод для изменения гормонального баланса женщины, которая не может забеременеть естественным путем. Для достижения положительного эффекта начало процедуры и начало менструального цикла должны совпадать.
Особенности процедуры
Пункция в коротком протоколе проводится в зависимости от того, когда началась стимуляция, которая необходима как подготовка к процедуре.
- гипофиз подавляется витамином В9, антагонистами и дексаметазоном с 3-го дня месячных и до забора фолликулов;
- с 3 по 17 день цикла начинается стимуляция яичников препаратами, обеспечивающими нормальное развитие фолликул и созревание здоровой яйцеклетки. Называются такие препараты гонадотропинами;
- за 3 дня до забора яйцеклеток вводится укол ХГЧ;
- с 14 по 20 день цикла проводится пункция фолликулов с одновременной сдачей спермы мужчины. Точная дата пункции зависит от эффективности стимуляции;
- искусственное оплодотворение яйцеклеток на 3-5 день после пункции;
- в течение следующих 3-5 дней происходит подсадка зародышей, находящихся в стадии бластоцисты или зиготы. Для того чтобы подсадка наверняка прошла успешно, в матку переносится от 1 до 3 оплодотворенных яйцеклеток;
- для сохранности плодного яйца с 1 по 14 день после подсадки проводится его поддержка с помощью препаратов, содержащих прогестерон;
С 15 дня после подсадки зародыша, женщина сдает тест на наличие беременности. При положительном анализе крови на ХГЧ можно сделать вывод об успешности процедуры экстракорпорального оплодотворения.
Сколько дней длится короткий протокол ЭКО? Сама процедура длится от 28 до 35 дней, а стимуляция от 10 до 17 дней.
Самый короткий
Ультракороткий протокол ЭКО начинается на 2-3 день месячных. На текущий период времени эта процедура считается самой распространенной из-за минимального количества побочных эффектов. Она практически не имеет противопоказаний, так как риск получения некачественных яйцеклеток минимален. Подтверждается это частым наступлением беременности, повышенным процентом рождаемости, низким количеством выкидышей.
Лекарства для короткого протокола ЭКО вводятся в заданной последовательности. Для блокады гипофиза применяются гонадотропины, например, Цетротид, Оргалутран ежедневно внутримышечно или внутривенно. Назначаются они для того, чтобы предотвратить преждевременную овуляцию в момент, когда фолликулы достигают 13-14 мм в диаметре.
Если схема не предполагает блокаду гипофиза, используются лекарственные средства, содержащие ФСГ. К ним относятся, например, Пурегон или Элонва. Вводятся такие средства вначале протокола в виде однократной инъекции. Недостатком данной схемы являются возможные нарушения роста фолликулов или эндометрия.
Препараты для процедуры
Как было описано выше, стимуляция перед ЭКО может проводиться как с агонистами – гонадотропинами, так и с антагонистами – без применения препаратов, блокирующих гипофиз. Ультракороткий протокол с антагонистами имеет все перечисленные этапы экстракорпорального оплодотворения, кроме блокады гипофиза.
Данный метод гарантирует защиту от преждевременной овуляции, так как вводимые препараты подавляют лютеинизирующий гормон. Пациентки легко переносят такого рода операцию, потому что железа внутренней секреции восстанавливается достаточно быстро. При этом снижена угроза образования опухолей, что исключает появление кисты. Благодаря тому, что процедура экстракорпоральное оплодотворение такого вида длится меньше по времени, женщина получает минимальную психологическую нагрузку.
Короткий протокол с антагонистами чаще всего назначается женщинам с низким антимюллеровым гормоном, по возрастным показаниям и в случае, когда иная процедура не имела должного эффекта.
С какого дня цикла начинается короткий протокол? Данная процедура начинается на 3-5 день месячных. Стимуляция в коротком протоколе длится до 17 дней, в то время как основной процесс может длиться до 35 дней. Как было сказано выше, продолжительность этого протокола зависит от менструального цикла. В этот самый период применяются такие агонисты, как гонадолиберин – ГнРГ, фолиевая кислота и дексаметазон.
Искусственное оплодотворение сегодня проводится во многих медицинских клиниках как частных, так и государственных. Методом искусственного оплодотворения в наше время пользуются многие, желающие иметь детей и не одна семейная пара обрела возможность стать счастливыми родителями. И все это благодаря ЭКО. Те, кто прибегал к короткому протоколу, довольны не только результатами, но и временем его проведения.